第882章 食管擴張術

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早9點，夏天進行了今天的第一個手術。

為百草枯男孩兒手術。

短短兩日，他又瘦了5斤，快成紙片了。

夏天打趣道。

“這下終於減肥成功了。”

男孩兒笑了笑：“冇人在笑我胖了，等我出院了，我可以去笑話他們了。”

“笑話可以，但百草枯可不能再喝了。”

“這一次遇到了我，下一次可就冇那麼好的運氣了。”

夏天拿出手術同意書。

並再一次給他講解了一下手術事宜。

“手術分局麻和全麻兩種。”

“全麻會貴幾百塊。”

“你可以考慮一下。”

男孩兒猶豫了，弱弱的問：“貴多少？”

“500塊左右。”夏天道。

他再一次犯了難，擔憂地問：“局麻的話，會痛苦嘛？”

“胃鏡做過嗎？”夏天問。

男孩兒點頭。

夏天道：“和胃鏡差不多，比胃鏡的時間久一些，一般物體進入體內，隻有在停留在咽喉的時候，會有一些痛苦，咽喉我們會使用一些局麻，痛苦的過程大概一分鐘左右。”

“一旦過了咽喉，就不會痛苦了。”

“你考慮一下。”

男孩兒二話不說，直接道：“局麻。”

說完尷尬一笑。

“我還得攢錢娶媳婦呢。”

“為了給我治病，她把存款拿出來了，能省點兒是一點兒吧。”

這一對小情侶，雖然雙方父母都算計對方，但兩個人確實是真愛，夏天打開同意書，男孩兒簽字。

半個小時後。

男孩兒躺在了手術檯上。

在護士的幫助下，他身體側臥，雙腿屈膝，

頭墊低枕，鬆開領口。

使用2%～4%利多卡因咽部麻醉。

“張嘴。”護士道。

男孩兒張口，麻醉藥物使用噴霧方式，直接噴在咽喉處。

這時。

夏天進來了。

看著男孩兒笑著問：“緊張嗎？”

男孩兒點頭：“緊張。”

夏天笑了：“喝百草枯的勇氣都有，小手術而已，不開刀，不吃藥的，緊張啥？”

器械小護士驚呼一聲兒。

“哈？喝百草枯了？”

巡迴小護士道：“對啊，他喝了百草枯，但隻喝了一滴，百草枯冇有進入體內，剛到食管就被天哥深喉給弄吐出來了。”

“可以啊。”

“喝了百草枯都能活下來。”

“小夥子，姐姐看好你。”

護士的對話，令男孩兒有一點兒難為情，緊張的情緒也放鬆了下來。

“好了。”

“準備開始了。”

夏天一聲令下，兩個說笑的小護士立刻閉上了嘴，做好自己的工作。

“好了，放鬆一些。”

“準備做一個內鏡。”

內腔鏡小拇指粗細，順著導入器進入患者的口中，到達咽喉的時候，夏天道。

“到達咽喉了，會有一些不舒服，忍一下很快就好。”

內鏡碰觸咽喉，小舌頭位置時，患者發出了強烈的噁心，身子微微顫抖。

夏天盯著螢幕，輕聲道。

“不要怕。”

“很快就好。”

內鏡突破咽喉，進入食管：“現在不痛苦了吧？”

一旦通過了咽喉，雖然有強烈的異物感，但不會痛苦，無法忍受了。

內鏡一旦進入食管，立刻看到被收縮狹窄的食管。

食管擴張術，分兩種方式。

1：探條擴張法。

2：球囊擴張法。

夏天使用的是探條擴張法。

食管總長約45-55cm，距離門齒25-27cm處屬於中段，是主動脈弓，器官分叉口的位置，一般這個位置比較重要，往往食道癌都在這個位置。

由於患者吞下百草枯後，立刻吐出來，並未到達中斷。

距離門齒20cm的位置被灼燒狹窄，大概3cm的長度。

內鏡確定位置。

“探條。”

器械護士，立刻將探條送過去。

探條入喉，夏天對患者安慰：“不用怕，現在準備擴寬食管，可能有一些痛感，放輕鬆，不用動。”

探條進入狹窄的食管處，開放探條的寬度，使用探條將狹窄的食管撐開。

開放至1cm的時候，夏天停止開放。

回頭看了一眼患者：“怎麼樣？”

“不疼吧？”

患者不能講話，眨了眨眼。

一般食管擴張會有一些微痛，對於成年人來說，是可以忍受的痛。

5分鐘後。

內鏡觀察下，食管狹窄的位置已經擴張到了1cm的寬度。

無出血，無穿孔。

“可以了。”

探條和內鏡拿出來。

夏天拍了拍患者，笑著道：“結束了。”

患者震驚了：“這麼快？”

“不然你還想多久？”夏天笑了笑道：“現在食管擴張1cm了，可以吃一點兒東西，米粥一類的，菜肉類型的，弄碎了也可以吃，但一定要弄碎。”

“因為現在還是很狹窄。”

患者撫摸了一下嚥喉，並冇有任何感覺，整個過程也就20分鐘。

他問道：“不能一次手術開放到3cm嗎？”

夏天解釋道：“食管有伸縮性，但食管也非常脆弱，一旦太過用力，會造成食管的流血甚至穿孔，為了不給食管造成負擔，手術分三次做。”

“這樣更穩妥。”

患者吞嚥了一下，確實比之前舒服多了。

“那我現在可以出院了嗎？”

夏天點點頭：“可以了，3-5周後，來做第二次手術。”

一聽可以出院了，患者笑了，給夏天深深一鞠躬。

“謝謝夏主任。”

“您是我的救命恩人啊。”

“真的謝謝您。”

叮咚！

機械式的聲音傳來：【恭喜宿主，獲得了一份超級恩德。】

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